Fiches d'observations cliniques de la maison d'accouchement des hôpitaux de Marseille

Pendant plus de 40 ans, les sages-femmes qui assistent les futures mères venues accoucher, consignent, jour après jour, leurs observations sur l'état de santé de la mère et de l'enfant : près de 6 000 témoignages très détaillés de joies et de drames

Commission administrative des hôpitaux et hospices de Marseille

BU médecine-ondotologie (Marseille), cote BUT RES-233397

s.n. (s.l.)

domaine public

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Notice du catalogue : http://www.sudoc.fr/253355745

Vignette : https://odyssee.univ-amu.fr/files/vignette/BUT-233397_Fiches-observations_vignette.jpg

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Numérisation et mise en ligne des années en cours, fin de la campagne prévue pour décembre 2021.

Don du Dr Etienne Villeneuve, Maison d’accouchement de Marseille (1831-1874)

Accoucher au 19e siècle n'est pas sans risque pour la mère : fièvre puerpérale, hémorragie, accidents dus aux forceps, longueur du travail, etc. conduisent à une mortalité maternelle très élevée, estimée à 20% au début du siècle pour se réduire légèrement entre 17% et 15 % à la fin du siècle (1).

Le sort de l'enfant n'est guère plus enviable, pendant ou après la naissance : quelques sondages réalisés sur les seules fiches d'observations des premières années amènent à des taux de mortalité très voisins, de 17% à 25% pour les 4 années 1832 à 1836, par ex.

Ces chiffres si précis, nous les devons au patient travail des sages-femmes qui ont noté, d'une écriture et d'une orthographie parfois incertaines, heure par heure, jour après jour, tous les évènements liés à l'accouchement, à l'état de santé de la mère et de l'enfant.

Naître au 19e siècle : un taux de mortalité maternelle et infantile très élevé.

Considérées par la BU de la Timone comme étant l'une des sources historiques de données médicales les plus précieuses du 19e siècle, les fiches d'observations cliniques de la Maison d'accouchement de Marseille et le Dr Etienne Villeneuve sont inséparables : figure de l'obstétrique, nommé chirurgien en chef de la Maison d’accouchement de Marseille en 1831, il institue ce système d'observations dès l'année suivante. Parti en retraite en 1874, il décèdera en 1882 et aussitôt la rédaction de ces fiches cessera : peut-on y voir une simple coïncidence ? (2).

L'ensemble de ces 5 891 fiches, conservées dans 38 boîtes d'archives, sont présentées sous forme de fichiers pdf couvrant chacun une année civile (120 à 140 cas annuels), chaque fiche comptant 4 à 5 pages en moyenne. Les cas atypiques les plus extrêmes, certaines observations peuvent s'étendre sur plusieurs dizaines de jours, sont signalés par un *

L'encre ayant tendance à s'effacer, les fiches manuscrites sont d'une lecture parfois difficile : un fichier d'indexation a été renseigné pour vous aider dans vos recherches et faciliter la compréhension des certains termes. Chaque année est classée par ordre chronologique et indique les champs suivants : 

• Année
• Cote (n° inventaire)
• Mois
• Jour de la fiche (admission)
• Date de la fiche
• Nom de la femme en couches
• Nom de la sage-femme rédactrice de la fiche
• Mots-clés

Les mots-clés précisent les données médicales les plus importantes et les plus standards sur la santé de la mère et de l'enfant : vivant, décédé, pathologies, nombre de grossesse, poids de l'enfant, l'âge de la mère, durée du travail, etc.

Avertissement : les données trop difficiles à transcrire ou vraiment trop douteuses à interpréter ont été volontairement laissées vides pour ne pas fournir de fausses indications, ce qui explique certaines cellules vierges.


Réfs bibliogr.
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1) Gilles Boëtsch, Emma Rabino-Massa, Silvia Bello. - Accouchements et mortalité maternelle à ? Hôtel-Dieu de Marseille au milieu du XIXe siècle [article], in Bulletins et Mémoires de la Société d'anthropologie de Paris, Nouvelle Série. Tome 10 fascicule 3-4, 1998, pp. 425 - 441


2) Dauvergne (Laurent. - Le legs Villeneuve : les fiches d'obervations cliniques de la Maison d'accouchement de Marseille. https://tresoramu.hypotheses.org/588


La transcription des données manuscrites et l'indexation des fiches ont été réaliséees par Amarine Chancel (AMU - Faculté de Pharmacie, 2020-2021)

BU médecine-odontologie (Marseille)